389例脑胶质瘤立体定向放射治疗效果评价
背景与目的:脑胶质瘤一般难以通过手术完全切除,随着立体定向放射治疗技术的发展,胶质瘤的治疗趋向于手术联合放疗的综合治疗.本文探讨脑胶质瘤立体定向放射治疗的疗效及不良反应.方法:从1995年6月到1998年12月,用立体定向放射治疗的方法共治疗脑胶质瘤患者389例,其中用立体定向放射外科(stereotaetic radiosurgery,SRS)方法治疗151例,分次立体定向放射治疗(fractionated stereotatic radiotherapy,FS-RT)方法治疗238例.SRS组单次周边剂量20～30Gy,靶点1～6个,平均2.48个,照射弧5～21个,平均8.45个;FSRT组每日或隔日照射,每次周边剂量8～12 Gy,共照射2～5次,靶点1～6个,平均2.53个,照射弧6～20个,平均8.25个.结果:治疗结束后3个月,SRS组完全缓解21例(13.9%),部分缓解69例(45.7%),稳定26例(17.2%),进展35例(23.2%),总有效率为76.8%;FSRT组完全缓解47例(19.7%),部分缓解114例(47.9%),稳定49例(20.6%),进展28例(11.8%),总有效率为88.2%,两组差别有显著性(P=0.020).全部患者的1、3、5年生存率分别为54.3%、29.3%、16.5%;SRS组和FSRT组的1、3、5年生存率分别为52.3%、26.5%、11.9%和55.5%、31.1%、19.3%,两组差别没有显著性意义(P=0.141 7);放射治疗的主要不良反应为脑水肿,SRS组较FSRT组为重(P=0.027).结论:立体定向放射治疗对脑胶质瘤有较好的疗效,FSRT与SRS相比,具有疗效好、副作用小的优点.
分次立体定向放射治疗、立体定向放射外科、脑胶质瘤、预后
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R739.41(肿瘤学)
2007-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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