MOG抗体相关脑炎临床特点与预后分析

摘要：

目的 基于单中心队列临床数据总结MOG抗体相关脑炎的临床与预后特点.方法 收集2017年1月至2019年6月北京协和医院MOG抗体相关疾病患者数据库资料,回顾分析合并脑炎(大脑、小脑、脑干等受累)事件患者与无脑炎事件患者的临床特点和预后差异.结果 本研究共纳入MOG抗体相关疾病患者86例,其中脑炎患者56例(合并抗NMDAR脑炎4例).与非脑炎组患者年龄〔中位数(上、下四分位数)29.9(12.2,38.4)岁〕及发病年龄〔中位数(上、下四分位数)24.9(11.8,33.0)岁〕比较,脑炎组〔分别为17.2(12.0,29.0)岁、13.9(7.4,24.6)岁〕更低(均P<0.05);脑炎组与非脑炎组患者性别比例、非脑炎相关临床表现无明显差异;两组患者绝大多数缓解期均应用小剂量糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,脑炎组年化复发率〔中位数(上、下四分位数)〕、末次EDSS评分〔中位数(范围)〕分别为0.464(0.271,0.839)、0(0～2)分,非脑炎组分别为0.192(0,1.009)、0(0～8.5)分,两组差异无统计学意义(P>0.05).脑炎组患者脑炎相关常见表现包括癫痫发作〔19例(34％)〕、意识障碍〔7例(12％)〕、肢体无力〔4例(7％)〕等,极少数患者仅出现发热、头痛等.头颅MRI病灶分布较为广泛,幕上深部白质病灶、皮层或皮层下白质、脑干、基底节、丘脑受累常见,少数有小脑、胼胝体受累.结论 脑炎是MOG抗体相关疾病非常重要的临床分型之一,发病年龄越小的患者更易经历脑炎发作.

关键词：MOG抗体相关疾病;脑炎;临床特点;预后

所属期刊栏目：28

分类号：R742(神经病学与精神病学)

资助基金：国家重点研究;发展计划;北京协和医学院教育改革基金;北京协和医院青年科学基金

在线出版日期：2021-08-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：288-292,322