血清miR-17-5p与Hcy水平联合预测急性缺血性脑卒中患者预后的价值

摘要：

目的 探讨血清miR-17-5p及同型半胱氨酸(Hcy)水平联合预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的价值.方法 选取2016年1月至2019年3月儋州市人民医院收治的158例AIS,根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(n=98,mRS评分≤2分)和预后不良组(n=60,mRS评分>2分),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组(n=47,NIHSS评分<5分)、中度组(n=73,5分≤NIHSS评分≤20分)、重度组(n=38,NIHSS评分>20分).检测各组血清miR-17-5p及Hcy水平,应用ROC曲线分析miR-17-5p联合Hcy预测AIS患者预后不良的价值.采用Pearson相关分析方法分析AIS患者血清miR-17-5p及Hcy水平与NIHSS及mRS评分的相关性.结果AIS组血清miR-17-5p〔(2.38±0.74)比(0.24±0.08)〕及Hcy〔(18.60±5.30)μmol/L比(5.70±1.15)μmol/L〕水平明显高于对照组(均P<0.01).预后不良组血清miR-17-5p〔(3.24±1.08)比(1.56±0.63)〕及Hcy〔(23.40±6.10)μmol/L比(14.25±3.58)μmol/L〕水平明显高于预后良好组(均P<0.01).重度组血清miR-17-5p〔分别为:(3.60±1.15)比(2.52±0.90),(3.60±1.15)比(1.20±0.47)〕及Hcy〔(28.20±6.74)μmol/L比(18.36±4.82)μmol/L,(28.20±6.74)μmol/L比(11.35±3.20)μmol/L〕水平均明显高于中度组和轻度组(P<0.01),且中度组血清miR-17-5p〔(2.52±0.90)比(1.20±0.47)〕及Hcy〔(18.36±4.82)μmol/L比(11.35±3.20)μmol/L〕水平均明显高于轻度组(P<0.01).ROC曲线分析显示,血清miR-17-5p及Hcy水平预测AIS患者预后不良的最佳截值分别为2.06、17.62μmol/L,两项联合预测AIS患者预后不良的曲线下面积〔0.918(95％CI:0.860～0.975)〕较高,其敏感度和特异度分别为92.0％和85.3％.相关分析结果显示,预后不良组血清miR-17-5p及Hcy水平与NIHSS(分别r=0.772、0.853,P<0.01)及mRS评分(分别r=0.740、0.807,P<0.01)均呈正相关.结论 血清 miR-17-5p 及 Hcy 水平升高与 AIS 患者神经功能缺损的严重程度及预后不良相关,且 miR-17-5p 联合 Hcy 对 AIS 患者预后预测具有较高的价值.

关键词：急性缺血性脑卒、miR-17-5p、同型半胱氨酸、预后评估

所属期刊栏目：27

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2020-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：298-302