10.3969/j.issn.1006-2963.2020.02.006
以球麻痹起病的副肿瘤综合征
目的 归纳总结以球麻痹起病的神经系统副肿瘤综合征(PNS)的临床特点及转归,为临床进一步认识PNS提供依据.方法 回顾分析作者医院2010-2019年收治的以球麻痹起病的符合PNS诊断标准的患者,按照是否符合重症肌无力(MG)诊断标准,分为MG组及非MG组;比较两组间临床特征、实验室检查指标、治疗、预后的差别.结果 收集随访PNS患者20例,其中MG组患者11例,平均发病年龄(39.0±14.0)岁,以女性为主〔8例(72.7%)〕;非MG组共9例,平均发病年龄为(60.0±15.0)岁,以男性为主〔8例(88.9%)〕;非MG组肿瘤标志物阳性率高于非MG组(18.1% 比77.8%,P=0.031).MG组均接受了外科干预治疗;两组中均有部分患者使用激素及(或)丙种球蛋白治疗,痊愈及好转患者比例差异无统计学意义(P>0.05).MG组无死亡,非MG组死亡2例.结论 在以球麻痹首发的PNS患者中,符合MG的患者女性多见,外科手术联合免疫抑制剂能显著改善患者预后,而不符合MG者以老年男性多见,肿瘤标志物阳性率更高,预后及死亡率更差.
神经系统副肿瘤综合征、球麻痹、重症肌无力、治疗、预后
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R741(神经病学与精神病学)
国家重点研发计划;四川省科技厅-重点项目
2020-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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