帕金森病患者视觉及视空间障碍特点及相关因素分析

摘要：

目的 了解帕金森病(Parkinson disease ,PD)患者视觉及视空间障碍症状的分布,及其可能的相关因素.方法 收集2010‐07 －2012‐07期间就诊于北京医院神经内科门诊的87例 PD 患者,采用自行修订的Mc Dowell和Harris视觉及视空间障碍症状调查问卷(35项)调查患者的视觉及视空间障碍症状,分析患者视觉及视空间障碍症状的分布特点,并进一步探讨视空间障碍症状与患者临床特征〔包括性别、年龄、病程、起病侧、左旋多巴等效剂量(levodopa equivalent dose ,LED ) 、统一帕金森病评定量表(unified Parkinson disease rating scale ,part 3 ;U PDRS‐Ⅲ) 、简易精神状态量表(M ini‐mental State Examination ,M M SE ) 、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression ,HAMD) 、日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale ,ADL )评分的关系.结果 97.7% 的PD患者有一种或一种以上视空间障碍症状,其中走路偏斜／取物偏离发生率最高(55.2%) ,其次为误撞(43.7%) ,将运动因素参与的视空间障碍症状剔除后,仍有42.5% 的PD患者存在视空间障碍症状.伴和不伴空间感减退组间男性比例(P＝0.036)、年龄(P＝0.012)、左侧起病(P＝0.026)比较差异有统计学意义;伴和不伴视野缩减感两组间年龄(P＝0.041) 、U PDRS‐Ⅲ评分(P＝0.041)比较差异有统计学意义;伴和不伴估测深度／长度困难两组间男性比例(P＝0.026)、左侧起病(P＝0.044)比较差异有统计学意义;伴和不伴走路偏斜／取物偏离两组间年龄(P＝0.040)、左侧起病(P＝0.007)比较差异有统计学意义;伴和不伴狭窄处行动困难两组间左侧起病(P＝0.047) 、UPDRS‐Ⅲ评分(P＝0.024)比较差异有统计学意义.伴空间层次感减退、取物偏离／走路偏斜、狭窄处行动困难的 PD患者ADL评分较未伴有者更高(均 P＜0.05) .结论 视觉及视空间障碍在PD患者中发生率高,且其发生可能与年龄、性别、起病侧、UPDRS‐Ⅲ评分相关,影响患者生活质量.

关键词：帕金森病、视觉障碍、视空间障碍、问卷调查、因素分析、统计学

所属期刊栏目：26

分类号：R742.5(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2019-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：258-264