多系统萎缩患者认知功能评估及影响因素分析

摘要：

目的 采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估多系统萎缩(MSA)患者认知功能情况,并探讨其影响因素.方法 收集2014年9月至2018年6月在北京中医药大学东方医院脑一科就诊的 MSA患者199例,采集患者年龄、性别、教育水平、起病年龄及起病症状、病程等一般临床资料;应用统一多系统萎缩量表(UMSARS)及 MoCA评价患者的病情严重程度及认知功能.比较不同性别、诊断分型患者的 MoCA得分的差异,并分析 MoCA得分与年龄、病程、教育水平、UMSARS得分的相关性.结果 199例 MSA患者中 MoCA评分<26分者占60.3%,其中失分最多的亚项是视空间与执行和延迟回忆.不同性别患者以及很可能的MSA患者与可能的 MSA患者间 MoCA总评分比较均无统计学差异(均P>0.05).MSA-C患者MoCA评分及定向评分高于 MSA-P患者(均P<0.05),余各亚项得分比较无统计学差异(均P>0.05).单因素相关性分析显示MoCA总评分与教育水平呈正相关(r=0.309,P<0.05),与UMSARS-Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ评分及发病年龄、就诊年龄呈负相关(r=-0.267、r=-0.372、r=-0.292、r=-0.175、r=-0.185,均P<0.05),而与病程无相关性(P>0.05);进一步行多元线性回归分析显示 MoCA总评分与教育水平以及UMSARS-Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ得分具有相关性(分别β=0.317、-0.213、-0.307、-0.192,均P<0.05).结论 MSA患者存在一定程度的认知功能障碍,以视空间与执行功能障碍及记忆力障碍最为明显;P型患者较C型患者更重;MSA患者的认知损害严重程度与病情严重程度相关,而与年龄及病程不相关.

关键词：多系统萎缩、认知障碍、蒙特利尔认知评估量表、影响因素、回归分析

所属期刊栏目：26

分类号：R742.8+9(神经病学与精神病学)

资助基金：首都卫生发展科研专项项目首发2018-2-4202

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：167-171