妊娠对视神经脊髓炎谱系疾病与 多发性硬化病程的影响

摘要：

目的 观察妊娠分娩对视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)疾病进程的影响.方法 筛选有妊娠史NMOSD患者61例、MS患者68例,回顾性收集其发病年龄、复发次数与时间、妊娠与结局,比较分析NMOSD与MS妊娠期间与产后2年内不同阶段发病与复发情况.结果 (1)NMOSD患者妊娠期疾病发生率高于MS患者(6.56％ 比0,P=0.047),两者妊娠期复发率(1.45％ 比1.53％,P=1.000)、产后2年内疾病发生率(31.15％ 比26.47％;χ2=0.344,P=0.558)及产后2年内复发率(21.74％ 比18.77％;χ2=0.500,P=0.480)比较差异均无统计学意义.(2)NMOSD患者产后≤3个月年均复发率(annualized relapse rate,ARR;以中位数(四分位数间距)表示,下同)最高〔4(4)次/年〕,高于产后3～6个月〔0(0)次/年,P=0.015〕、12～24个月〔0(0)次/年,P=0.006〕,且产后第1年ARR高于产后第2年ARR〔1(0.75)次/年比0(0)次/年,P=0.001〕,MS患者产后9～12个月ARR显著高于产后6～9个月〔(0(4)次/年比0(0)次/年,P=0.005〕,产后第1年ARR与产后第2年ARR比较差异无统计学意义〔1(0)次/年比0(1)次/年,P=0.069〕.NMOSD患者产后≤3个月ARR〔4(4)次/年比0(4)次/年,P=0.046〕与6～9个月ARR〔0(0)次/年比0(0)次/年,P=0.042〕均高于MS患者.结论 NMOSD患者妊娠期疾病发生率高于MS,产后发生率及复发率均较高,但不同阶段ARR存在统计学差异.

关键词：妊娠、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化、病程、年复发率

所属期刊栏目：25

分类号：R744.5(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81473640、81573898、81173237;北京中医药科技发展资金项目JJ2016-11

在线出版日期：2018-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：11-14