急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化相关因素分析

摘要：

目的：探讨急性缺血性脑卒中患者形成颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis ，CAS）的相关因素。方法选取2014‐01‐01－11‐30常德市第一人民医院神经内科的急性缺血性脑卒中住院患者290例。经颈动脉彩超检查，将内‐中膜厚度（intima‐media thickness ，IM T ）＞1.2 mm或有斑块者定义为CAS ，据此分为CAS组（218例）和无CAS组（72例）。收集两组患者年龄、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史等一般资料以及检测三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）、血清尿酸（UA）、纤维蛋白原（FIB）、C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平等血液学指标，对上述指标中单因素分析差异有统计学意义（P＜0.05）者，进行多因素二元Logistic回归分析，分析其与CAS形成的相关性。结果单因素分析显示，高血压、糖尿病、吸烟史以及年龄、TC、LDL、FIB、CRP、Hcy 差异具有统计学意义（ P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示，糖尿病（OR＝3.144，95％ CI ：1.305～7.575，P＝0.011）、高血压（OR＝2.029，95％ CI：0.945～4.358，P＝0.070）、吸烟史（OR＝1.852，95％ CI：0.941～3.643，P＝0.074）以及 FIB （OR＝1.480，95％ CI：0.928～2.35，P＝0.100）、TC（OR＝1.40，95％ CI：1.050～1.868，P＝0.022）、年龄（OR＝1.045，95％ CI：1.005～1.067，P＝0.021）、CRP（OR＝1.159，95％ CI：1.062～1.266，P＝0.001）、Hcy（OR＝1.061，95％ CI：0.996～1.131，P＝0.068）均为CAS形成的危险因素，其中高血压、糖尿病、吸烟史以及 TC、FIB水平作用强度较大。结论高血压、糖尿病、吸烟史以及年龄、TC、FIB、CRP、Hcy是CAS形成的危险因素，糖尿病、高血压、吸烟史以及F IB、T C作用强度较大。

关键词：缺血性脑卒中、颈动脉粥样硬化、相关因素

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2015-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：117-120