妊娠相关性脑静脉及静脉窦血栓形成和可逆性后部白质脑病的磁共振鉴别

摘要：

目的 探讨MRI和MRV在妊娠相关性脑静脉及静脉窦血栓形成(CVST)和可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析3例妊娠相关性CVST和6例重度子痫前期、子痫发生RPLS患者的影像学资料.所有患者均行MR1和DSA检查,其中7例患者行MRV检查.结果 3例CVST患者中,1例孤立性大脑上静脉前组血栓形成,MRI表现为相应部位TIWI低、等信号,T2WI、FLAIR等、稍高信号,DWI为等、高信号,ADC图为低、稍高信号；2例横窦血栓形成,表现为双侧枕叶皮质、皮质下白质片状T1W1低信号,T2W1、F1 AIR高信号,DWI、ADC高信号,可不对称性地累及顶叶、小脑半球,MRV与DSA检查结果相符.6例RPL S患者MRI显示双侧顶、枕叶皮质、皮质下白质多发性、斑片状、对称性病变,部分严重患者大脑半球呈弥漫性、大片状受累,表现为TIWI低信号,T2WI、FLAIR高信号,DWI、ADC高信号；1例患者MRV检查示左侧横窦未显影,DSA检查示左侧横窦通畅.结论 横窦血栓形成和RPLS患者MRI均显示血管源性脑水肿,两者脑水肿主要发生于双侧枕、顶叶,但前者范围较局限,后者范围更广泛,可累及基底节、额叶、颞叶.RPLS患者MRV检查可有假阳性,DSA是鉴别两者的重要检查方法.

关键词：妊娠、窦血栓形成、颅内、后部白质脑病综合征、磁共振成像

所属期刊栏目：18

分类号：R747.9(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：420-424