婴儿痉挛症临床特点与神经发育预后分析

摘要：

目的 基于近年婴儿痉挛症(infantile spasm,IS)的病因诊断和治疗的进步,调查真实世界中IS的诊断和治疗现状,并探讨IS神经发育预后的影响因素.方法 纳入广州市妇女儿童医疗中心2016年至2021年确诊的IS病例资料,随访至2022年12月31日.根据末次随访时的神经发育情况,将重度或极重度发育迟滞判定为发育预后不良,正常至中度发育迟滞判定为发育预后良好,纳入起病年龄、病因、发作类型、脑电图高度失律的类型、发作前神经发育情况、治疗方式、治疗后发作控制情况、治疗后脑电图评分作为神经发育预后的影响因素进行Cox回归分析.结果 共计186例IS,随访1～6年,中位时间30个月,2例死亡,统计表明病因影响治疗决策(χ2=16.413,P=0.003).167例获神经发育随访数据,发育预后良好66例,发育预后不良101例.删除资料不完整的病例,154例纳入Cox回归分析.多因素分析表明发作前发育落后是神经发育预后不良的危险因素(P=0.027);发作控制(P=0.001)和发作前发育正常(P=0.004)是神经发育预后良好的保护因素.结论 本研究真实调查了本中心近5年对于IS的病因诊断和治疗现状,病因影响治疗决策;发作是否控制、起病前的神经发育情况是预后的影响因素.

关键词：婴儿痉挛症、危险因素、神经发育、预后、随访、脑电图、生长发育迟滞

所属期刊栏目：49

分类号：R748(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：324-330