拉莫三嗪对双相障碍患者血脂、甲状腺功能和性激素的影响

摘要：

目的 探讨拉莫三嗪对双相障碍(bipolar disorder,BD)患者血脂、甲状腺功能和性激素水平的影响.方法 回顾性收集2017年1-6月在首都医科大学附属北京安定医院住院BD患者,根据是否使用拉莫三嗪分为使用组和未使用组,比较两组血脂、甲状腺功能和性激素出入院时的变化值,分析拉莫三嗪对其影响.结果 共纳入390例BD患者,其中使用组130例,未使用组260例.使用组较未使用组病程更长[中位数7(3,14)年vs.6(2,10)年,P=0.007],抑郁发作比例更高(56.9％vs.18.8％,P＜0.001),使用丙戊酸盐的比例更低(53.0％vs.78.1％,P＜0.001),使用阿立哌唑(28.5％vs.12.3％,P＜0.001)和艾司西酞普兰(18.5％vs.3.8％,P＜0.001)的比例更高,甘油三酯(triglyceride,TG)[中位数0.10(-0.19,0.44)mmol/L vs.0.34(0.02,0.88)mmol/L,P＜0.001]、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)[中位数0.01(-0.15,0.11)mmol/L vs.-0.07(-0.26,0.07)mmol/L,P=0.002]、总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)[中位数-0.02(-0.09,0.15)mol/L vs.-0.07(-0.26,0.04)mol/L,P=0.003]和总甲状腺素(total thyroxine,TT4)[(-4.89±16.41)mol/L vs.(-16.12±16.95)mol/L,P＜0.001]的变化值均更小.二分类logistic回归分析显示,校正病程、BD临床相以及丙戊酸盐、阿立哌唑和艾司西酞普兰等混杂因素后,拉莫三嗪与HDL-C升高值正关联(OR=2.169,P=0.003),与TT4升高值正关联(OR=4.273,P=0.001).结论 拉莫三嗪可能是BD患者血脂和甲状腺功能的保护性因素.

关键词：双相障碍、拉莫三嗪、血脂、甲状腺功能、性激素、高密度脂蛋白胆固醇、总甲状腺素

所属期刊栏目：48

分类号：R749.4(神经病学与精神病学)

资助基金：国家重点研发计划;国家自然科学基金;北京市属医院科研培育计划项目;北京安定医院院科研基金

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：609-613