抗LGI1抗体脑炎临床特征分析

摘要：

目的 研究抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucine-rich glioma-inactivated 1,LGI 1)抗体脑炎的临床特征.方法 回顾性分析抗LGI 1抗体脑炎患者的临床表现、抗体检测、影像学检查、脑电图、治疗及预后.结果 11例患者年龄中位数63(51,66),男女比为7:4.临床表现癫痫发作6例,记忆力下降7例,睡眠障碍5例,精神行为异常6例,面臂肌张力障碍发作(faciobrachial dystonic seizures,FBDS)4例,阵发性头晕3例.11例患者血清抗LGI 1抗体阳性,7例血清和脑脊液抗LGI 1抗体均阳性.头颅MRI中2例基底节区异常信号,3例海马异常信号.脑电图异常者3例,2例慢波,1例棘波及慢波.低钠血症8例,11例患者均未发现肿瘤.11例均给予免疫球蛋白(intra-venous immunoglobulin,IVIg)和/或激素治疗,7例联合吗替麦考酚酯治疗.入院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分2～3分,经免疫治疗后6～12个月随访,mRS评分0～1分,无复发,总体预后良好.结论 抗LGI 1抗体脑炎中老年男性多见,临床特征以癫痫发作、FBDS、记忆力下降、低钠血症为主要症状,血清抗LGI 1抗体较脑脊液更具有临床诊断意义,头颅MR可累及海马、基底节区,经免疫治疗效果良好.

关键词：抗LGI1抗体、脑炎、临床特征、免疫治疗、癫痫、记忆力下降、睡眠障碍、精神症状、面臂肌张力障碍、头晕

所属期刊栏目：48

分类号：R742(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2022-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：456-462