10.3969/j.issn.1002-0152.2020.04.006
数字化成形钛网颅骨修补术后术区出血危险因素分析
目的 探讨颅骨修补术后术区出血的危险因素,为颅骨修补术后术区出血的防治提供理论依据.方法 回顾性分析155例颅骨修补患者临床资料,根据术后术区有无出血将患者分为出血组和未出血组,采用多因素Logistic回归分析筛选出颅骨修补术后术区出血的独立危险因素,通过绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),评价危险因素对术后出血的预测价值.结果 155例颅骨修补患者中,术后出现术区血肿32例,占20.65%.两组患者在钛网位置(=14.180)、皮瓣塌陷(=5.520)和颅骨缺损面积(t=2.921)上存在差异(均P<0.05).二分类多因素logistic回归分析提示钛网位置(OR=0.174,95%CI:0.064~0.476,P=0.001)、皮瓣塌陷(OR=3.652,95%CI:1.358~9.819,P=0.010)和颅骨缺损面积(OR=1.047,95%CI:1.006~1.089,P=0.023)是颅骨修补术后术区出血的独立危险因素.钛网位置、皮瓣塌陷和颅骨缺损面积单独预测术后出血的ROC曲线下面积分别为0.683(95%CI:0.585~0.781)、0.614(95%CI:0.510~0.719)和0.678(95%CI:0.584~0.773),三者联合预测的ROC曲线下面积为0.792(95%CI:0.714~0.870).结论 钛网置于颞肌外、皮瓣塌陷和大面积颅骨缺损是颅骨修补术后术区出血的独立危险因素,均能单独预测术后出血,三者联合预测修补术后术区出血有较高的准确性.
颅骨修补术、术后出血、ROC曲线
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R651(外科学各论)
皖南医学院重点科研项目编号:WK2019ZF02
2020-06-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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