医院神经外科感染多重耐药菌的临床分布及危险因素分析☆

摘要：

目的 探讨神经外科多重耐药菌(multi drug resistent organisms,MDROs)感染的临床特征及相关危险因素,为临床MDRO感染的预防及控制提供依据.方法 回顾性研究2012年1月到2016年12月贵州医科大学第三附属医院神经外科住院患者发生感染276例,根据是否检出MDROs,分为MDROs组及非MDROs组,记录其临床资料,并对其引起MDROs感染的可能相关危险因素分别进行单因素与多因素Logistic模型回归分析.结果 MDROs感染率35.51%,MDROs菌株检出率为33.23%.菌种以ESBLs、CR－AB和MRSA多见;感染部位以下呼吸道、泌尿道和切口感染为主.多因素Logistic回归分析显示,住院时间＞20 d、意识水平(昏迷)、入住ICU≥7d、通气方式(有创)、先后更换抗菌药物种数≥3种、联合使用抗菌药物≥3种、机械通气时间≥7d等是神经外科患者MDROs感染的可能危险因素(P＜0.05).结论 神经外科MDROs感染形势严峻.缩短不必要的住院时间,及时评估尽早转出ICU,提高微生物送检,避免反复更换或大包围用药,减少不必要机械通气时间,病情允许时尽可能改为无创通气,重点关注意识水平差的患者,防止误吸等是减少MDROs感染的重要措施.

关键词：多重耐药菌、临床特征、危险因素

所属期刊栏目：45

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：212-216