10.3969/j.issn.1002-0152.2018.03.003
隐源性卒中合并隐匿性躯体恶性肿瘤患者D-二聚体的临床意义
目的 探讨血浆D-二聚体水平和多支血管分布区脑梗死预测隐源性卒中合并隐匿性躯体恶性肿瘤(occult systemic malignancy, OSM)的临床价值.方法 纳入83例隐源性卒中患者,合并OSM组9例,非合并OSM组74例,比较两组患者的临床资料.采用logistic回归方法分析高血浆D-二聚体水平和多支血管分布区脑梗死与OSM的相关性.结果 单因素分析显示:与非OSM隐源性卒中患者相比,OSM组患者年龄偏大(66.8±7.5 vs. 56.4±15.7,P=0.004),CONUT评分偏高[3(1,3)vs. 1(0,2),P=0.011],血红蛋白偏低(127.9±19.8 vs. 143.6±17.7,P=0.015),高血浆D二聚体水平比例(77.7% vs. 13.5%,P<0.001)及多支血管分布区脑梗死比例(100% vs. 23.0%,P<0.001)明显升高.多因素Logistic回归分析:高血浆D-二聚体水平(OR=26.250,95%CI:3.041~226.604,P=0.003)是隐源性卒中患者合并OSM的独立预测因素.结论 隐匿性卒中合并OSM患者的临床特点表现在年龄偏大、营养状态偏低、高血浆D-二聚体水平及脑梗死病灶常分布在多支血管供血区.高血浆D-二聚体水平有助于临床早期识别隐匿性卒中患者中的OSM.
隐源性卒中、恶性肿瘤、D-二聚体、高凝状态
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R743;R73(神经病学与精神病学)
2018-06-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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