抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎脑电图动态演变分析

摘要：

目的 探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate, NMDA)受体脑炎不同临床时期的脑电图(electroencephalographic, EEG)特征.方法 纳入30例抗NMDA受体脑炎患者临床资料回顾性分析,共收集58份EEG资料,按临床病程分为早期(4份),高峰期(23份),好转期(16份),恢复期(15份);疾病高峰期按病情轻重分为轻症组(10例)、重症组(13例),分析病程不同时期、不同病情的EEG特点.结果 病程早期及恢复期EEG枕区背景节律保留率为100%(19/19),高峰期为39.1%(9/23),好转期为81.2%(13/16).全面性节律性δ活动(generalized rhythmic delta activity, GRDA)仅出现在疾病高峰期(34.8%, 8/23)和好转期(12.5%,2/16).疾病高峰期,轻症组EEG多数为弥漫性混合慢波(90%,9/10),重症组GRDA及极度δ刷(extreme delta brush, EDB)图形出现率高于轻症组(P<0.05).疾病高峰期监测到局灶性癫痫发作3例,其中1例为癫痫持续状态.高峰期、好转期、恢复期均可监测到局灶性癫痫样放电.结论 抗NMDA受体脑炎EEG枕区背景节律及GRDA图形随病程演变并逐渐恢复,疾病高峰期重症患者常出现GRAD和EDB图形,病程各期均可检出癫痫样放电,多为局灶性.

关键词：N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎、脑电图、癫痫

所属期刊栏目：44

分类号：R741.044(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2018-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：65-69