10.3969/j.issn.1002-0152.2016.10.007
神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较
目的:探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法连续收集同一术者手术病例120例,分成开颅手术组和神经内镜手术组,每组60例。通过手术时间、血肿清除率、术后GCS、NICU滞留时间、术后并发症的出现和术后3个月GOS,比较两组手术疗效。结果所有120名患者接受持续随访,随访时间大于3个月。内镜手术组和开颅组2组病例术前临床资料无明显差异(P>0.05);手术时间内镜组为(1.5±0.4)h,开颅组为(3.9±0.6)h(P<0.01);血肿清除率内镜组为95.84%±2.72%,开颅组为87.48%±7.84%(P<0.01);术后第1、3、7天GCS评分内镜组分别为:10(6,12),12(8,13),13(10,13),开颅组分别为6(5,9),7(5,11),8(5,12)(P均<0.01);NICU滞留时间内镜组为(3.55±4.21)d,开颅组为(9.10±4.72)d(P<0.01);术后并发症内镜组无颅内感染病例,坠积性肺炎5例;开颅组颅内感染6例,坠积性肺炎41例,内镜组优于开颅组(P均<0.05);术后3个月GOS评分,内镜组3(3,4),开颅组2(2,3)(P<0.01)。结论神经内镜手术治疗高血压脑出血具有微创高效的特点,是治疗脑出血的有效方式,多个方面优于开颅血肿清除术,值得临床推广。
高血压脑出血、神经内镜微创手术、开颅血肿清除术
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R651(外科学各论)
2017-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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