眼震视图在多发性硬化和视神经脊髓炎中的应用

摘要：

目的：通过眼震视图(videonystagmograph, VNG)检查探讨多发性硬化（multiple sclerosis, MS）和视神经脊髓炎(neuromyelitis optica , NMO)眼球运动障碍的特点，以及VNG在MS和NMO的诊断与鉴别诊断中的价值。方法前瞻性入组16例MS、10例NMO患者及30例对照（突发性耳聋）进行VNG检查，对两组患者眼球运动障碍（扫视、凝视、平稳跟踪试验、视动眼震异常以及自发现眼震）阳性率等进行分析比较。结果 VNG检测发现MS组患者眼球运动障碍阳性率为68.75％，其中扫视异常、平稳跟踪试验异常及视动眼震异常出现均显著高于对照组（P分别为0.000、0.001、0.001）；NMO组患者眼球运动障碍阳性率为80％，扫视异常、凝视异常、平稳跟踪试验异常及视动眼震异常出现显著高于对照组（P分别为0.000、0.012、0.000、0.002）；而VNG检测MS和NMO患者眼球运动障碍出现率无统计学差异（68.50%vs.80.00%，P>0.05）。VNG检查眼球运动障碍的阳性率高于床边神经系统查体（68.75%vs.37.50%），并可能可以提示患者存在MRI不能分辨出的颅内病灶。结论小样本探索研究表明，VNG可以提高MS和NMO不同类型眼球运动障碍的检出率，对MS和NMO的颅内病灶的检测有一定的辅助价值，但在MS与NMO鉴别诊断中的意义有待进一步明确。

关键词：多发性硬化、眼震视图、视神经脊髓炎

分类号：R744.5(神经病学与精神病学)

资助基金：中山大学高校基本业务费青年教师培育项目编号12ykpy36

在线出版日期：2015-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：596-600