伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎／脑病1例报告

摘要：

1资料<br>　　患者，男，21岁。因“头痛发热2d，意识障碍3h”入院。患者入院前2d受凉后出现头痛，发热，体温37~38℃之间，入院前3h家属发现其不能讲话，走路左右摇晃。既往身体健康，无饮酒史，近期未使用药物，无家族史。入院体格检查：体温37.7℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg,浅表淋巴结未触及肿大，双侧扁桃体2度肿大，嗜睡，自发睁闭眼，不语，不能完成“闭眼、抬手”等指令，双侧瞳孔直径3.5mm，光反射灵敏，口角不偏，颈软，四肢肌力检查不合作，但均可抬离床面。双侧腱反射对称引出，双侧Kernig's征(-)，双侧Babinski's征(-)。实验室检查：血常规及尿便常规正常，肝功能：谷丙转氨酶68U/L,谷草转氨酶54U/L,肾功能和电解质正常，脑脊液生化和常规正常。入院后第2天行头部MRI检查：胼胝体压部可见长T1WI长T2WI信号，DWI高信号，无强化（图1）。因患者发病前有上呼吸道感染，低热，考虑：“脑炎”给予更昔洛韦静脉滴注（5mg/Kg，2次/d）以及对症治疗，1周后患者神志恢复正常，无发热，出院继续治疗。

关键词：胼胝体、磁共振成像、脑炎

分类号：R725(儿科学)

在线出版日期：2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：709-709,732