颅内肿瘤切除术中脑移位检测和评估方法

摘要：

越来越多的证据表明,肿瘤全切除患者的复发率低、无进展生存期延长,可获得更好的预后[1,2].目前国内外循证医学证据显示,在最大限度保护神经功能的基础上尽可能多地切除肿瘤,有助于提高患者生存期[3].McGirt等对胶质瘤预后的研究显示,手术全切除的患者10年生存率(76％)显著高于次全切除的患者(49％),而次全切患者的无进展生存期(3.5年)短于手术全切患者(7.0年).低级别胶质瘤患者中,残余肿瘤小于1cm者5年复发率为26％;而残余肿瘤1～ 2cm的患者复发率为68％;大于2cm者5年复发率高达89％[4],并且肿瘤部分切除患者的死亡率明显高于全切或次全切除的患者.因此,手术尽可能多地切除肿瘤,减少瘤细胞负荷,有望显著改善患者的预后.导致肿瘤残留的原因很多,如手术牵拉、肿瘤边界不清、操作角度的限制、脑皮质的重叠和邻近重要的功能结构区域等,这些问题都存在一些共同点—由于术中脑移位的影响,难以精确定位病变切除范围和周边重要功能结构.如何在术中降低脑移位的影响,精确地定位病变切除范围和周边重要结构一直是神经外科研究的焦点问题之一.

关键词：脑移位、神经导航、术中影像

所属期刊栏目：39

分类号：R651(外科学各论)

资助基金：北京市自然科学基金7102145;军队临床高新技术重大项目2010gxjs094

在线出版日期：2013-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：318-320,封3