前交通动脉瘤出血分布特征与指向的关系

摘要：

目的 研究前交通动脉瘤破裂出血的分布特征及它与动脉瘤指向的关系,并探讨其临床意义.方法 回顾性分析100例前交通动脉瘤患者的头部计算机断层扫描(computed tomography,CT)及全脑数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查资料.总结前交通动脉瘤破裂后出血的分布特征.前交通动脉瘤依瘤体指向分为前下指向、前上指向、后上指向及后下指向型.结果 前交通动脉瘤指向:上指向前交通动脉瘤61例(61.0％),其中前上指向型59例(59.0％),后上指向型2例(2.0％)；下指向动脉瘤39例(39.0％),其中前下指向型31例(31.0％),后下指向型8例(8.0％).前交通动脉瘤破裂出血的分布特征:头部CT均有前纵裂出血,各脑池出血分布情况比较差异显著(x2=75.01,P＜0.01),鞍上池、侧裂池、脚间池、环池和四叠体池积血发生率递减.发生颅内血肿及三脑室铸型上指向动脉瘤较下指向动脉瘤多[25例(41.0％)比7例(17.9％),x2=5.801,P＜0.05; 11例(18.0％)比1例(2.6％),x2=4.025,P＜0.05].结论 了解前交通动脉瘤破裂出血的分布特征及它与动脉瘤指向的关系,可提高预判的准确率且有助于确定动脉瘤指向与破口方向并指导选择合理的手术方式.

关键词：前交通动脉、动脉瘤、蛛网膜下腔出血、计算机断层扫描、数字减影血管造影、指向

所属期刊栏目：39

分类号：R651.1(外科学各论)

在线出版日期：2013-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：224-230