脑桥出血后继发肥大性下橄榄核变性的临床及影像学特点

摘要：

目的 探讨脑桥出血后继发肥大性下橄榄核变性症(hypertrophic inferior olivary degeneration syndrome,HOD)的临床及影像学特点.方法 对2009年1月至2011年6月在我院确诊的脑桥出血的65例,其中63例患者进行为期1年的随访,并对随访过程中发现有继发性下橄榄核变性症的9例患者的临床资料进行分析.结果 HOD发生影像学改变时仅有3例患者有临床症状,主要表现为眼震、软腭阵挛、躯干粗大震颤.脑桥出血均发生在被盖区.头颅MRI下橄榄核信号改变距离出血时间平均为4.05个月.出血病灶9例中有8例存在含铁血红素沉着.肥大的橄榄核直径多数在0.7～ 0.8 cm左右,下橄榄核信号改变6例为等T1WI,长T2WI改变,3例为长T1WI长T2WI改变,其中2例长T1WI患者出现典型临床症状.7例Flair显像为高信号,1例低信号,1例为等信号.治疗上,1例患者先后予森福罗、氯硝西泮、心得安、氟哌啶醇、美多巴等治疗,其中氯硝西泮及心得安有效.结论 HOD多发生在脑桥被盖部出血1个月后,头颅MRI特征为下橄榄核区的圆形的T2WI长信号改变；予心得安及氯硝西泮可能有效.

关键词：脑桥出血、肥大性下橄榄核变性、临床特点、影像学特点

所属期刊栏目：38

分类号：R743.34(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2012-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：305-309