原发性中枢神经系统淋巴瘤影像学特征和疗效分析

摘要：

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL) 的影像学诊断、治疗及预后,提高临床对PCNSL 的认识.方法 回顾性分析经术后病理证实的30 例免疫正常的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料.单纯手术8 例,手术+ 化疗14 例,手术+ 化疗+ 放疗8 例.Kaplan-Meier 法分析患者生存期.结果 PCNSL 临床表现主要为颅内压增高和神经功能缺损为主,误诊率高达93.3%.24 例PCNSL(占80.0%)MRI 明显均匀强化,表现为团块状及结节状强化,或出现具有特异性的"缺口征"、"尖角征".病理检查均为B 细胞淋巴瘤,以弥漫性大B 淋巴瘤最多见.Kaplan-Meier 分析全组中位生存期32.0 个月,2 年生存率46.7%.手术+ 化疗(中位生存期29 个月)及手术+ 化疗+ 放疗组(34 个月)的生存期高于单纯手术组(3 个月).手术+ 化疗组(64.3%)及手术+ 化疗+ 放疗组(62.5%)的2 年生存率均高于单纯手术组(0).放化疗患者肿瘤全切组与次全切组的生存率未见明显的统计学差异(P ＞ 0.05).结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤影像学缺乏特异性,易误诊;单纯手术治疗不是首选,应尽早采取以放、化疗为主的全身综合治疗.

关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤、诊断、放疗、化疗

所属期刊栏目：38

分类号：R739.41(肿瘤学)

在线出版日期：2012-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：22-27