隐球菌性脑膜炎早期诊断及疗效探讨(附30例报道)

摘要：

目的 提高对隐球菌性脑膜炎的认识,探讨隐球菌性脑膜炎的最佳诊断与治疗方法.方法 对我科收治的30例经病原学证实的隐球菌性脑膜炎患者进行回顾性分析.结果 30例隐球菌性脑膜炎患者入院前有20例被误诊,其中误诊为结核性脑膜炎14例.采用涂片墨汁染色法,脑脊液细胞学MGG染色法,阿利新兰染色法检出隐球菌的阳性率分别为66.67%,84.00%,81.82%.单一应用两性霉素B治疗12例,好转4例,恶化2例,死亡6例.应用大扶康或氟康唑静脉注射18例,其中对于较重的辅以脑脊液置换加鞘内注射两性霉素B和(或)氟美松,好转14例,恶化2例,死亡2例.结论 隐球菌性脑膜炎的误诊率很高.采用多种检测方法,多次反复送检,可以提高隐球菌性脑膜炎的早期诊断率.联合用药较单一用药好,首选大扶康或氟康唑,辅以脑脊液置换,并鞘内注射,效果更好.

关键词：隐球菌性脑膜炎、脑脊液细胞学、误诊、诊断、治疗

所属期刊栏目：33

分类号：R512.3(传染病)

在线出版日期：2007-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：433-435