抑郁症诊断筛查量表的编制及其效度检验

摘要：

目的 为了提高国内躯体疾病病人抑郁症的识别率,制定一个适合在中国使用的抑郁症诊断筛查量表并评估其效度.方法 在<DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍用临床定式检查病人版>(SCID)的"重性抑郁发作"基础上多次修订编制"抑郁症诊断筛查量表".预试验由受过培训的精神科护士对二级综合医院的99例住院病人进行了评估.结果显示,评定员间针对有无重性抑郁发作的一致性极好(ICC=1.00);其中85例完成了盲法重测,重测一致性良好(ICC=0.91).由受过培训的精神科护士采用筛查量表对分层、随机整群抽样的北京35家一级、8家二级和7家三级综合医院年龄≥15岁、病情允许且交流无明显困难的2 877例顺序就诊的门诊病人和调查期间在院的2 925例住院病人进行调查,每个病例的筛查时间为15～20 min.对所有筛选阳性和随机选择的10%筛选阴性的病人共565例由不知道筛选结果的精神科医师进行SCID检查.结果 护士使用的抑郁症筛查量表诊断为重性抑郁发作与精神科医师使用的金标准SCID诊断为重性抑郁障碍的准确度为96.8%,Kappa值0.87,敏感度98.6%,特异度96.6%,假阳性率3.4%,假阴性率1.4%.结论 抑郁症筛查量表的敏感性和特异性高,信效度好,适合非精神科医师使用,可以在抑郁症流调和临床中使用以代替复杂的SCID检查.

关键词：抑郁症、重性抑郁发作、诊断、筛查量表、SCID、效度

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分类号：R749.4(神经病学与精神病学)

资助基金：北京市科委科研项目H010910130112;Center grants项目5D43TW007273;5D43TW05809

在线出版日期：2007-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：257-263