丘脑底核电刺激治疗苍白球毁损术后的帕金森病(12例报告)

摘要：

目的 探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)苍白球腹后部毁损术(posteroventral pallidotomy,PVP)后再行丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)的可行性、术中电生理学特点和治疗结果.方法 应用MR和微电极记录技术进行靶点定位,对12例单侧PVP术后症状再次加重的PD患者实施STN-DBS手术,其中4例行毁损灶对侧的STN-DBS,8例行双侧STN-DBS.结果 STN-DBS对本组12例PD患者症状有不同程度的改善,双侧STN-DBS的效果尤为明显,术后3个月的UPDRS运动及ADL评分较术前明显减少(P＜0.05或0.01),美多巴的用量明显减少(P＜0.01),无明显术后并发症.术中电生理记录显示毁损灶同侧的细胞放电明显低于正常情况.结论 曾行单侧PVP的PD患者如面临二次手术,可以选择DBS手术,以双侧STN的DBS效果最好,可减少药物用量.

关键词：帕金森病、苍白球毁损术、丘脑底核、脑深部电刺激术

所属期刊栏目：32

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2006-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：507-510