10.3969/j.issn.1002-0152.2005.01.020
鞍隔脑膜瘤的鉴别诊断及显微手术治疗
目的探讨鞍隔脑膜瘤(DSM)的分类、鉴别诊断、手术方法及愈后.方法回顾性分析1990年1月至2003年4月间经手术及病理证实的DSM 12例,A型8例,B型1例,C型3例.结果由于DSM向下或向上压迫鞍隔,使鞍隔紧张而引起疼痛,故头痛发生率较鞍结节脑膜瘤高,并且缺乏尖细的"硬膜尾征";C型DSM与垂体瘤主要区别为以视力下降为主要症状,常自一侧开始,视野缺损也不如垂体瘤典型,内分泌症状及蝶鞍改变较少,CT表现密度较垂体瘤高且均匀.12例均行手术治疗,全切除8例,次全切除4例,无手术死亡及严重并发症,术中见肿瘤自下向上压迫视交叉和视神经,使视神经向外上方移位,而鞍结节脑膜瘤则是使视神经向外下方移位.结论DSM具有独特的临床表现,可与垂体瘤及鞍结节脑膜瘤相鉴别,由于位置较深,手术较鞍结节脑膜瘤更加困难.分型有助于手术人路的选择,术中应注意视路、下丘脑等穿动脉的保护.
鞍隔脑膜瘤、鉴别诊断、显微手术
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R739.45(肿瘤学)
2005-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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