大骨瓣减压术抢恶性大脑中动脉梗塞疗效分析

摘要：

目的总结大骨瓣减压术抢救恶性大脑中动脉梗塞(mMCAI)的临床经验.方法总结我院经头颅CT证实并进行大骨瓣减压术的16例mMCAI患者的临床资料、辅助检查、治疗等,以分析手术时机及其他因素与预后的相关性.结果死亡6例(6/16).死亡和存活患者的中线结构移位的中位数分别为10.5 mm和7 mm,手术距脑疝的时间中位数分别为15.5 h和4 h.手术前加强脱水后瞳孔一度回缩的患者有7例,其中6例存活.手术前12h内TCD检查示MCA主干闭塞的3例患者均死亡,部分再通的5例患者全部存活.3个月时存活患者BI评分,仅有1例严重残疾.结论大骨瓣减压术治疗mMCAI是重要的救命措施,但要把握手术时机,术前强力脱水后瞳孔能短时回缩及TCD监测MCA有部分再通的患者预后较好.

关键词：恶性大脑中动脉梗塞、大骨瓣减压术、脑疝、经颅多普勒

所属期刊栏目：29

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：国家"211"工程建设项目061

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：180-182