中国长期照护筹资相关研究述评
老龄时代的来临,长期照护需求急剧增加,而家庭的照护能力和意愿在逐渐降低,长期照护成为新的社会风险.如何筹资为失能失智老人提供长期照护是一个重大的理论和现实问题.为此,对近年这一主题有影响的研究进行梳理.学者针对长期照护筹资主要从两个方面展开了研究:一是对养老服务补助的研究,包括补供方和补需方.研究普遍认为传统的养老服务补贴政策公平性差且效率低,需要创新养老服务补助政策.二是对长期护理保险制度的研究.相关研究从覆盖范围、基金管理和保险给付等方面探讨了长期护理保险的制度构建.研究者还对长期照护筹资做了比较研究,总结了代表性国家和地区的经验和借鉴意义.相关研究取得了丰硕成果,为政策制定和进一步研究奠定了基础.但总体而言,我国该领域的研究仍处在起步阶段,在一些问题的研究上还有待提升.一是研究议题和研究内容需要细化,目前长期照护筹资的研究主要集中在长期护理保险,对财税筹资方式研究不足.制度的覆盖范围、资金筹集、保险给付等方面的研究还局限于一般的规范分析,有待更加详细的论证.二是理论研究需要深化.如长期照护税制和保险的优劣及适应环境,家庭、政府和市场在长期照护筹资中责任边界,正式照护和非正式照护如何平衡等都是需要深入探讨的重要理论问题.三是研究方法需要优化.主要体现在:当前定量研究较少,但长期照护筹资的制度设计需要调查数据的支撑,如保险费率的厘定,个人、企业和政府的责任分担及负担能力,给付项目、方式和保障水平的确定,都需要量化研究;个案研究不足,长期护理保险试点的成效和问题亟需研究者深入的跟踪调查研究;比较研究不全面,长期照护在国际上形成不同的筹资模式,如照护救助、保险和福利等,但研究者主要聚焦于少数实行护理保险制度的国家,对其它筹资模式的研究不足.总的来说,失能老人的长期照护已成为重大的社会风险,如何构建一个公平、可持续的长期照护筹资模式,是研究者面临的一个重要的研究课题.
长期照护、长期照护筹资、养老服务补贴、长期护理保险、长期照护保障
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C913.7;F840.612(社会学)
河北省社会科学基金项目HB17SH019;河北省教育厅项目SQ171121
2018-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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