海南省2018-2022年结核分枝杆菌耐药监测分析

摘要：

目的 了解海南省2018-2022年结核分枝杆菌的耐药监测情况,分析全省结核分枝杆菌的耐药状况和变化趋势,为海南省制定结核病防治策略提供科学依据.方法 对收集的肺结核患者痰培养阳性菌开展菌型鉴定和药敏试验,菌型鉴定采用对硝基苯甲酸(PNB)生长法,采用固体比例法对利福平(Rifampin,RFP)、异烟肼(Isoniazid,INH)、链霉素(Streptomycin,SM)、乙胺丁醇(Ethambutol,EMB)、氧氟沙星(Ofloxacin,OFX)、卡那霉素(Kanamycin,KM))等6种抗结核药物进行敏感性试验,并对药敏结果进行统计学分析.结果 共收集肺结核患者痰培养阳性菌2 481株,经菌型鉴定为结核分枝杆菌2 211株,总耐药率为19.9%(441/2 211),初治和复治患者耐药率分别为15.7%(271/1 729)和35.3%(170/482),差异有统计学意义(χ2=90.65,P<0.01);单耐药率为6.0%(132/2 211),初治和复治患者单耐药率分别为5.6%(97/1 729)和7.3%(35/482),差异无统计学意义(χ2=1.83,P>0.05);总多耐药率为4.1%(91/2 211),初治和复治患者多耐药率分别为3.5%(61/1 729)和6.2%(30/482);总耐多药率为8.0%(176/2 211),初治和复治患者耐多药率分别为4.2%(72/1 729)和21.6%(104/482);经卡方检验,复治患者组的多耐药率和耐多药率均显著高于初治患者,差异有统计学意义(χ2=6.94,155.98,P<0.01).INH、RFP、SM、OFX、EMB和KM的耐药率分别为11.6%(257/2 211)、11.4%(251/2 211)、8.6%(191/2 211)、8.2%(181/2 211)、4.0%(88/2 211)和1.6%(35/2 211).结论 海南省复治患者结核分枝杆菌耐药率、耐多药率以及多耐药率均高于初治患者,结核病患者的规范治疗和管理尤为重要.

关键词：分枝杆菌、结核、初治、复治、多耐药结核病、耐多药结核病

所属期刊栏目：24

分类号：R521.1(结核病)

在线出版日期：2024-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：102-106