交叉引物恒温扩增技术在结核病中的诊断价值及其影响因素

摘要：

目的 分析交叉引物恒温扩增技术(cross-primer isothermal amplification technology,CPA)在临床筛查、诊断结核病中的价值及其影响因素.方法 收集2018年1月1日-2021年12月31日在海南医学院第二附属医院的住院患者543例,其中结核患者179例、肺炎患者187例,其他疾病患者177例.对患者的痰液、肺泡灌洗液、胸水和中段尿等进行CPA检测、涂片镜检、培养法和基因检测,评估CPA检测对结核病诊断的价值及其影响因素分析,统计学分析采用SPSS26.0进行.结果 CPA检测总阳性率为14.4％(78/543),其中痰液标本阳性率29.1％(39/134),在78例CPA检测阳性病人的分布中,结核组占首位69.2％(54/78),其次为肺炎组21.8％(17/78),其他疾病组占最低位9.0％(7/78);以CPA检测为参照方法,涂片镜检"灵敏度"低于基因检测和培养法,而"特异度"高于培养法和基因检测,涂片镜检"漏诊率"高于基因检测和培养法;CPA检测阳性与性别、血沉和肺炎均有关;CPA检测与培养法和基因检测具有较好的一致性(Kappa＞0.9),CPA检测与涂片镜检也具有中等程度的一致性(Kappa=0.616).结论 痰标本是CPA检测的最佳首选对象,而胸水检测的价值相对有限,筛查和诊断"结核组与其他疾病组"时可选用痰液、肺泡灌洗液和中段尿等作为CPA检测的临床标本,而筛查和诊断"结核组与肺炎组"时可选用痰液;性别、血沉和肺炎是CPA阳性患者的影响因素,因此,CPA检测值得在临床推广,但需要更多的临床研究数据.

关键词：交叉引物恒温扩增技术、结核、诊断价值

所属期刊栏目：23

分类号：R52(结核病)

资助基金：海南省卫生健康委科研立项项目

在线出版日期：2023-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：240-245