10.13604/j.cnki.46-1064/r.2023.03.01
不同性别老年HIV/AIDS患者抗病毒治疗预后影响因素及CD4+T淋巴细胞恢复情况
目的 通过分析老年HIV/AIDS患者基本资料及临床随访资料,了解老年HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的预后影响因素及CD4恢复情况.方法 收集2005-2015年在柳州市的艾滋病抗病毒治疗点接受抗病毒治疗(antiretrovi-ral therapy,ART)且年龄≥50岁的HIV/AIDS患者3 618例,对患者的资料包括基本信息、CD4+T细胞计数、WHO临床分期、感染途径及随访情况等进行回顾性分析.采用Kaplan-Meier法比较患者生存差异,多因素Cox回归分析影响患者死亡风险的独立影响因素,比较不同性别患者随访期间CD4+T细胞计数的恢复情况.结果 随访期间,截止观察终点5年女性累计生存率为0.82,男性累计生存率为0.66.多因素Cox回归分析显示,影响抗病毒治疗效果的独立影响因素为年龄(OR=1.909,95%CI:1.479~2.464,P<0.001)、BMI(OR=0.744,95%CI:0.574~0.965,P=0.026)、性别(OR=0.692,95%CI:0.503~0.952,P=0.023)、除结核病外的机会性感染数目(OR=1.223,95%CI:1.028~1.454,P=0.023)和基线 CD4+T细胞计数(OR=0.563,95%CI:0.429~0.739,P<0.001).CD4恢复结果显示当基线CD4+T淋巴细胞计数小于200个/mn3时,女性老年HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞在ART治疗的各时间段均高于男性(P<0.05).结论 抗病毒治疗5年后老年女性比老年男性生存率高,年龄、BMI、性别、除结核病外的机会性感染数目和基线CD4+T细胞计数可能是影响老年HIV/AIDS患者生存预后的重要预测指标.在抗病毒治疗后4年随访期间老年女性比老年男性CD4+T淋巴细胞的恢复效果更好.
老年HIV/AIDS、抗病毒治疗、性别、CD4+T细胞
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R512(传染病)
国家自然科学基金;国家自然科学基金
2023-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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