10.13604/j.cnki.46-1064/r.2017.03.03
辽宁省肺结核患者耐药状况及相关因素分析
目的 调查辽宁省结核分枝杆菌耐药现状,为制定有效的防控对策和策略提供科学依据.方法 在2012年1月1日-2012年6月30日全省耐药监测点连续纳入的998例涂阳患者作为研究对象.对其痰标本进行培养分离菌株,菌型鉴定,获得912例结核分枝杆菌完整病例资料,采用比例法对利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)4种药物进行药物敏感性试验.采用X2检验进行率的比较及多因素logistic回归分析耐药特点及影响耐药和耐多药的相关因素.结果 912株结核分枝杆菌总耐药率为38.16%(348/912),初治患者耐药率33.63%(228/678),复治患者耐药率51.28%(120/234);总耐多药率、多耐药率分别为11.84%(108/912)、10.09%(92/912),复治患者的总耐药率、耐多药率和多耐药率均明显高于初治患者,差异有统计学意义(P< 0.001).耐药顺位链霉素的耐药率最高,异烟肼列第二位,耐多药、多耐药中包含二者的耐药谱耐药率较高,而单耐药中利福平(3.07%)耐药排在第二位.经多因素logistic回归分析,复治患者更易产生耐药(OR=2.08,95%CI=1.53~2.82,P<0.05);20~39岁(OR=2.63,95%CI=1.04~6.66,P<0.05)和40~59岁(OR=2.55,95%CI=1.02~6.34,P<0.05)年龄组患者与耐药有关.结论 辽宁省耐药水平仍然较高,耐药结核病防治形势依然严峻,需采取更全面的防控措施降低耐药结核病的流行.
结核、肺、耐药、辽宁省
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R521(结核病)
辽宁省自然科学基金项目2015020562
2017-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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