1例肺炎患者利奈唑胺耐药粪肠球菌定植规律研究

摘要：

目的 研究1例肺部感染患者体内利奈唑胺耐药粪肠球菌株突变以及定植特点.方法 从1例反复发作肺炎(1年内反复发作5次)的急性白血病患者的气管分泌物中分离出10株粪肠球菌株,菌株的MIC值通过E-test测定,经PCR扩增细菌4个拷贝23S rRNA基因V区基因,测序分析突变位点,通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)观察分离菌株同源性.结果 患者5次肺炎发作从气管分泌物中分离的10株粪肠球菌株均为利奈唑胺不敏感株(4株为中介耐药株,6株为耐药株),通过PCR和测序发现4株利奈唑胺中介耐药株含有1个拷贝23S rRNA基因V区G2424U突变,而利奈唑胺耐药菌株同时含有G2424U和G2576U双突变.通过PFGE分型检测提示10株粪肠球菌株具有同源性.通过肉汤稀释法鉴定这些菌株均对万古霉素敏感.结论 利奈唑胺耐药粪肠球菌株可能长期定植于患者体内,并导致反复感染.

关键词：粪肠球菌、利奈唑胺、不敏感、持续定植、基因突变

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分类号：R378.1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：深圳市南山区卫生科技计划项目No.2012028,2012021;深圳市科技创新-知识创新计划项目No.45584896-4

在线出版日期：2015-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1306-1308