呼吸机相关性肺炎防治体会

摘要：

目的 总结呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊治体会,以期减少VAP的发生率和病死率.方法 报告27例VAP的临床资料,根据使用呼吸机过程中持续高热;血白细胞水平及中性粒细胞比例升高;床旁X光片示肺部斑片状影而疑诊,痰细菌培养阳性确定诊断.痰细菌培养方法采用平板接种法,药敏试验采用K-B指片扩散法.结果 细菌培养阳性菌主要为绿脓杆菌21例,占77.8%,大肠杆菌6例,占22.2%及肺炎克雷伯杆菌5例,占8.5%,金黄色葡萄球菌阳性4例,占15%,其中9例为两种菌阳性,占33.3%.药敏试验敏感抗菌素主要为泰能,其抗药性＜20%,丁胺卡那霉素＜50%,哌拉西林舒巴坦钠及头孢他啶均＞50%.床旁X光片双肺斑片影15例,占有55.6%,余为单肺斑片影,其中右肺8例,占单肺的66.7%.全组死亡2例,均为多脏器功能不全合并糖尿病患者,余均治愈. 结论 不同病人不使用同一套管路,同一病人7d更换呼吸机管道,提高医护人员的无菌观念,加强呼吸机特别是管道系统的管理,是预防VAP的有效途径,及时地更换管路,正确有效地使用抗菌素并进行有效的整体维护是治疗VAP的关键.

关键词：呼吸机相关性肺炎、预防、治疗

所属期刊栏目：7

分类号：R563.19(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2007-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2150-2151