10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0241
复杂先天性心脏病姑息术后患儿家庭管理水平类型及其影响因素研究
背景 复杂先天性心脏病(CCHD)姑息术后患儿的家庭管理水平直接影响患儿的预后,但目前我国CCHD姑息术后患儿的家庭管理水平仍不理想.国外学者对家庭管理模式框架(FMSF)应用于CCHD姑息术后患儿家庭管理的效果进行研究,取得了一定进展,国内相关研究尚处于起步阶段.目的 分析CCHD姑息术后患儿的家庭管理水平类型及其影响因素.方法 本研究为横断面调查研究.于2021年5—9月,采用方便抽样法,选取2016-01-01至2021-08-31于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心接受CCHD姑息术的245例患儿及其家庭为研究对象,采用中文版家庭管理量表(FaMM)、中文版家庭功能评定量表(FAD)、中文版亲职压力指标简表(PSI-SF)、社会经济地位(SES)指数对患儿主要照顾者(父亲或母亲)进行调查.同时在对患儿身高、体质量进行测量的基础上评估其营养不良发生情况,并对其心功能进行评价.根据245个家庭中文版FaMM各维度得分,采用聚类分析法,对CCHD姑息术后患儿的家庭管理水平进行分类;采用多元Logistic回归分析CCHD姑息术后患儿家庭管理水平类型的影响因素.结果 聚类分析结果显示,CCHD姑息术后患儿的家庭管理水平可分为4种类型,分别为正常视角与协作型〔28.6％(70/245)〕、混乱与紧张型〔11.0％(27/245)〕、自信与担忧型〔21.6％(53/245)〕及放任型〔38.8％(95/245)〕.多元Logistic回归分析结果显示:与混乱与紧张型、自信与担忧型、放任型组相比,患儿主要照顾者中文版PSI-SF总得分越高,患儿家庭管理水平越易呈正常视角与协作型;家庭中文版FAD总得分越高,患儿家庭管理水平越不易呈正常视角与协作型(P<0.05).同时与放任型组相比,男性患儿的家庭管理水平易呈正常视角与协作型;对于接受本次调查至最近一次接受姑息术的时间<1年的患儿,以及接受本次调查时年龄越大的患儿,其家庭管理水平(越)不易呈正常视角与协作型(P<0.05).结论 CCHD姑息术后患儿的家庭管理水平呈现4种类型,且其类型受患儿和家庭等多方面因素的影响.临床工作人员可以以本研究结果为依据开展以家庭为中心的长期照护工作,根据患儿的家庭管理水平,并在考虑多重影响因素的基础上,实施针对性、精准化干预,帮助患儿家庭建立科学、有效的家庭管理模式.
先天性心脏病、姑息性手术、儿童、家庭管理水平、聚类分析、影响因素分析
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R541(心脏、血管（循环系）疾病)
上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项立项项目;干预效果研究
2023-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共9页
1995-2003
