高强度间歇训练与中等强度持续训练对冠心病患者心肺功能影响的Meta分析

摘要：

背景 冠心病(CHD)是心血管疾病的头号杀手,患病率和发病率一直居高不下,运动作为CHD患者的重要干预手段,一直受到广泛关注.高强度间歇训练(HIIT)与中等强度持续训练(MICT)对于改善CHD患者的心肺功能均显示出有效性,但研究结果尚存争议.因此,选择更合理的运动干预手段,对CHD患者的康复至关重要.目的 探讨HIIT与MICT对CHD患者心肺功能的影响,为CHD患者运动处方的制订提供合理依据.方法 计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网和万方数据知识服务平台,搜集应用HIIT与MICT干预CHD患者心肺功能的文献,检索时限均为建库至2020年11月.收集第一作者、发表时间、国家、总样本、性别、年龄、运动类型、运动周期、运动频率、运动处方(HIIT、MICT)、结局指标〔峰值摄氧量(VO2peak),无氧阈(VO2AT),最大心率(HRmax),血压(BP),呼吸交换比率(RER),CO2通气当量斜率(VE/VCO2 Slope),静息心率(HRrest)〕等信息,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的研究进行方法学质量评估,采用Review Manage 5.3和Stata 15.1软件进行统计学分析.结果 共纳入了12篇文献,其中存在低、中、高风险的研究分别为3篇、8篇和1篇.纳入研究总样本量为618例,其中接受HIIT、MICT干预的样本量分别为305例和313例.Meta分析结果显示:HIIT对VO2peak〔MD=1.63,95％CI(0.64,2.62),P=0.001〕、VO2AT〔MD=2.62,95％CI(0.82,4.42),P=0.004〕、HRmax〔MD=5.41,95％CI(2.28,8.53),P=0.0007〕、SBP〔MD=3.16,95％CI(0.26,6.06),P=0.03〕的改善效果均优于MICT.两种运动模式对RER〔MD=0.01,95％CI(-0.01,0.03),P=0.27〕、VE/VCO2 Slope〔MD=-0.26,95％CI(-1.87,1.34),P=0.75〕、HRrest〔MD=1.19,95％CI(-0.42,2.80),P=0.15〕、DBP〔MD=2.56,95％CI(-0.21,5.32),P=0.07〕的改善效果比较,差异无统计学意义.亚组分析结果显示,对于干预周期在12周及以上的患者,HIIT对于VO2peak、RER、VO2AT和HRmax的改善效果优于MICT(P<0.05);而干预周期在12周以下的患者,两种运动模式对于各指标的改善效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIIT在改善患者VO2peak、VO2AT、HRmax以及BP方面均优于MICT,且干预周期12周及以上的CHD患者HIIT较MICT改善心肺功能的优势更明显.

关键词：冠心病;高强度间歇训练;中等强度持续训练;心肺功能;Meta分析

所属期刊栏目：24

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：2017年青岛市社会科学规划项目No.QDSKL1701029

在线出版日期：2021-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：4525-4534