早期结直肠癌患者疾病获益感现状及其影响因素分析

摘要：

背景 在生理-心理-社会医学模式下,心理因素在癌症康复中的作用受到了医生、患者的广泛关注.作为积极心理学重要领域之一,疾病获益感(BF)在癌症类型上多以乳腺癌及多癌种混合研究为主,而结直肠癌相关研究较少.目的 评估我国早期结直肠癌患者BF现状并分析其影响因素.方法 本研究为横断面研究.采取便利抽样方法,选取2014年3月—2016年6月在江阴市人民医院和南通市肿瘤医院进行住院治疗的326例早期结直肠癌患者参与问卷调查.调查方法为问卷调查,问卷内容包括:一般资料调查问卷、中文版疾病获益感量表(评估BF情况)、与医生沟通和交流问卷(评估与医生沟通和交流情况)、医院焦虑抑郁量表(评估焦虑和抑郁情绪)、生活定向测验修订版(评估乐观程度)和医学应对方式问卷(评定对疾病的应对特点,包括面对、回避和屈服).应用多因素Logistic回归分析探讨BF的影响因素.结果 根据中文版疾病获益感量表评分将早期结直肠癌患者分为BF低水平组31例(9.5％,评分<66分),中/高水平组295例(90.5％,评分≥66分).BF低水平组接受手术+化疗治疗方案比例及与医生沟通和交流问卷评分、乐观程度、医学应对方式中面对得分低于BF中/高水平组,BF低水平组发生并发症比例及医院焦虑抑郁量表评分、医学应对方式中屈服得分高于BF中/高水平组,两组运动锻炼频次比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果表明,接受手术+化疗治疗方案〔OR=3.294,95％CI(1.239,8.759)〕、无并发症〔OR=5.867,95％CI(1.868,19.041)〕、乐观〔OR=1.569,95％CI(1.169,2.106)〕、医疗应对方式-面对〔OR=1.477,95％CI(1.267,1.721)〕是早期结直肠癌患者BF水平的影响因素(P<0.05).结论 南通市和江阴市地区早期结直肠癌患者BF处于中/高水平.医疗应对方式中面对、乐观、接受手术+化疗治疗方案、无并发症是早期结直肠癌患者BF的重要影响因素,临床医护工作者可结合相关因素跨学科、多平台的制定及实施干预方案,切实提高早期结直肠癌患者BF水平.

关键词：结直肠肿瘤、疾病获益感、影响因素、横断面研究

所属期刊栏目：23

分类号：R473.73(护理学)

资助基金：无锡市卫生计生委科研青年项目资助;无锡市科技强卫项目青年医学人才项目资助;江苏省卫生计生委立项课题资助

在线出版日期：2020-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：4459-4464