达格列净致不良反应文献分析及思考

摘要：

背景 达格列净在国内外指南中的地位逐步提升,近年来,国外陆续出现达格列净导致患者不良反应的报道,但我国由于上市时间短,没有相应个案报道,同时缺乏大样本的临床数据证实其安全性,因此,对其不良反应的监测及分析尤为重要.目的 分析达格列净致不良反应的发生规律和特点,为临床合理用药提供依据.方法 检索2012年11月-2020年3月中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网、Medline、PubMed和Springer数据库中达格列净致不良反应的个案报道,提取文献资料,包括性别、年龄、合并基础疾病、合并用药、不良反应发生时间、不良反应临床表现及累及的系统/器官、不良反应的治疗与预后、药物再暴露情况,进行统计描述和分析.结果 最终纳入文献共计15篇,共15例患者应用达格列净后发生不良反应,其中男9例(60.0%)、女6例(40.0%),50岁以上发生不良反应的患者10例(66.7%),合并基础疾病11例(73.3%);服用达格列净6个月内发生不良反应患者10例(66.7%),其中糖尿病酮症酸中毒(DKA)5例(50.0%).发生不良反应患者表现为内分泌系统相关疾病8例(53.3%),其中DKA 7例(87.5%)、高钾血症1例(12.5%);泌尿生殖系统异常4例(26.7%);肝胆、消化、运动系统损害各1例(均为6.7%).患者经停药及抗感染、补液、手术等对症治疗处理后症状均好转或痊愈.3例(20.0%)患者继续使用达格列净,其余均未再次使用达格列净.结论 达格列净所致的不良反应男性发生较多,且不良反应主要涉及内分泌系统、泌尿生殖系统,但也可能出现新的不良反应,大部分患者经停药及抗感染、补液、手术等对症治疗后症状好转或痊愈.

关键词：达格列净、钠葡萄糖协同转运蛋白2、不良反应、文献分析

所属期刊栏目：23

分类号：R595(全身性疾病)

资助基金：天津市卫生和计划生育委员会中医中西医结合科研项目2017095

在线出版日期：2020-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：3649-3654,3666