鼻咽癌出院患者放疗毒副反应变化趋势研究

摘要：

背景 放疗是目前鼻咽癌(NPC)患者的最优治疗方式,但放疗对放射区组织或器官的损害广泛且持久,而目前大多数研究仅是概述其毒副反应的种类及频率,对其随时间的具体变化趋势的研究较少.目的 分析NPC患者出院后放疗毒副反应的发生频率、程度及变化趋势.方法 2018年12月—2019年3月采用便利抽样方法选取在广西医科大学第一附属医院NPC放化疗结束出院且经门诊复查的322例患者为调查对象,根据放疗结束时间将其为5组:≤6个月组、>6～12个月组、>1～3年组、>3～5年组、>5年组.观察其放疗毒副反应口干、鼻塞、耳鸣、听力下降、张口困难、颈部纤维化、放射性龋齿、头晕头痛、口腔溃疡、放射性皮炎等的发生率及严重程度,采用Spearman秩相关分析各放疗毒副反应随出院时间的变化趋势.结果 NPC患者出院后常见放疗晚期毒副反应口干、鼻塞、耳鸣、听力下降、张口困难、颈部纤维化、放射性龋齿、头晕头痛、口腔溃疡、放射性皮炎发生率分别为95.3％(307/322)、43.8％(141/322)、45.7％(147/322)、44.7％(144/322)、17.4％(56/322)、14.3％(46/322)、44.7％(144/322)、20.5％(66/322)、2.8％(9/322)、2.2％(7/322).NPC患者出院后随出院时间的延长,鼻塞发生率降低,张口困难、颈部纤维化、头晕头痛发生率升高(P<0.05).≤6个月组出现口腔溃疡9例(10.6％)、放射性皮炎7例(8.1％),其他组均未出现口腔溃疡及放射性皮炎.Spearman秩相关分析结果显示,NPC患者出院后口干(rs=-0.393,P<0.001)、鼻塞严重程度(rs=-0.314,P<0.001)与出院时间呈负相关,张口困难(rs=0.133,P=0.017)、放射性龋齿严重程度(rs=0.112,P=0.044)与出院时间呈正相关.出现颈部纤维化的NPC患者,颈部纤维化的严重程度均为1级.结论 随着出院时间的延长,口干、耳鸣、听力下降仍保持较高的发生率,放射性龋齿、张口困难程度加重;口干、鼻塞程度减轻.

关键词：鼻咽肿瘤、放疗、毒副反应、变化趋势、药物毒性、化放疗、调查研究

所属期刊栏目：23

分类号：R739.63(肿瘤学)

资助基金：广西医疗卫生适宜技术研究;开发课题;中央引导地方科技发展专项

在线出版日期：2020-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：3330-3336