上海市徐汇区45～55岁居民动脉粥样硬化性心血管疾病风险的影响因素分析

摘要：

背景 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国居民健康的首要威胁,也是我国居民的首要死亡原因,占城市居民的41.8％,占农村居民的44.8％.家庭医生及其团队对社区中年人群相关风险因素的调研评估、干预及综合管理,可尽早预防ASCVD的发生发展.目的调查上海市徐汇区45～55岁居民ASCVD风险因素,为日后对相关人群开展针对性的健康干预提供参考意见和建议.方法 采集2019年1-5月在上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心门诊就诊、信息平台留存准确个人资料(性别、年龄、联系电话)及在本单位体检留存生理、生化数据[身高、体质量、BMI、血压和血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FPG)]的530例居民的信息.采用电话回访或现场面对面调查,参照《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》中“总体心血管危险评估”相关章节内容定义ASCVD风险,同时基于社区实际情况,将评估低危和中危人群归为ASCVD低风险组,高危和极高危人群归为ASCVD高风险组.采用多元Logistic逐步回归分析探究居民ASCVD风险的影响因素.结果 发放问卷530份,回收有效问卷502份,有效回收率为94.7％.ASCVD低风险组38例,ASCVD高风险组464例.ASCVD高风险组年龄、TG、FPG、男性比例、心脑血管病史比例、糖尿病史比例、高血压史比例、服用降压药史比例、服用调脂药史比例高于ASCVD低风险组(P＜0.05).多元Logistic逐步回归分析结果显示,≥50岁、TG≥1.5 mmol/L、FBG≥6.1 mmol/L、男性是居民ASCVD风险的危险因素(P＜0.05);服用调脂药史是居民ASCVD风险的保护因素(P＜0.05).结论 上海市徐汇区45～55岁居民ASCVD风险的主要可控危险因素是血脂(TG)及血糖的异常;不可控危险因素是年龄、性别.对于增龄、男性、合并脂代谢异常的居民更应关注ASCVD的风险并予以生活方式干预和调脂药规范使用指导.社区开展多重风险因素评估及管理对ASCVD的早期筛查、早期干预及治疗均非常重要,对家庭医生及其团队开展相关一、二级预防工作有指导借鉴意义.

关键词：动脉粥样硬化、心血管疾病、风险评估、危险因素、上海

所属期刊栏目：23

分类号：R543.5(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：716-720