基于安德森模型的高血压患者就诊行为影响因素研究

摘要：

背景 高血压等慢性病已成为我国重要的公共卫生问题,了解高血压患者的就诊行为及其影响因素,有利于引导患者有序就医,改善生命健康质量.目的 利用安德森模型,探讨高血压患者就诊行为的影响因素,为促进高血压患者积极有效地利用医疗卫生服务提供参考.方法 2018年8—10月,利用全国第六次卫生服务调查中江苏地区高血压患者的调查数据,将调查对象中年龄≥15周岁、已确诊患有高血压的1953例患者为研究对象,以修正后的安德森模型为理论框架,探究情景特征、人群特征和健康行为对高血压患者就诊行为的影响.结果 高血压患者两周就诊率为18.69％(365/1953).多因素Logistic回归分析显示,到达最近医疗机构花费时间〔6～10 min:OR=1.448,95％CI(1.045,2.005);≥11 min:OR=1.143,95％CI(0.814,1.606)〕、城乡分布〔OR=0.604,95％CI(0.449,0.813)〕、家庭人均年收入〔中等收入:OR=0.979,95％CI(0.674,1.421);高收入:OR=1.387,95％CI(1.049,1.832)〕、参保情况〔城镇职工基本医疗保险:OR=0.502,95％CI(0.200,1.260);城乡居民基本医疗保险:OR=0.705,95％CI(0.529,0.938)〕、自感疾病严重程度〔一般:OR=0.469,95％CI(0.317,0.694);不严重:OR=0.519,95％CI(0.394,0.683)〕是高血压患者就诊行为的影响因素(P<0.05).结论 情景特征(医疗机构花费时间)和人群特征(城乡分布、家庭人均年收入、参保情况、自感疾病严重程度)不同程度地影响着高血压患者就诊行为,建议相关部门继续提高医疗服务可及性,完善医疗保障制度,着重关注老年和低收入高血压患者医疗服务需求,加强高血压健康教育工作,增强高血压患者健康意识.

关键词：高血压、就诊行为、安德森模型、卫生服务利用、卫生服务研究

所属期刊栏目：23

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家社科基金冷门"绝学"和国别史等研究专项;江苏省中医药局重点项目;江苏省社会科学基金资助项目;—2016居民卫生服务利用行为监测数据深入分析项目

在线出版日期：2020-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：333-337