农村居民糖尿病可避免住院研究

摘要：

背景近年来,我国医疗卫生机构的总住院人数和卫生费用支出增加明显.糖尿病住院病例属于可避免住院范畴,我国关于糖尿病可避免住院的相关研究较为缺乏.目的 分析东部某地区农村居民糖尿病可避免住院的相关情况,为减少可避免住院的发生、降低卫生费用支出提供参考依据.方法 从东部某地区2008—2013年参加新型农村合作医疗居民的报销数据中获得136887例住院病例随机样本.依据糖尿病的国际疾病分类(ICD)-10编码抽取糖尿病住院病例17015例.依据可避免住院的纳入排除标准,获得13052例可避免住院糖尿病病例.对可避免住院病例占总住院病例占比、糖尿病可避免住院病例住院费用的趋势进行分析.结果 在糖尿病住院病例中,可避免住院的占比高达76.71％(13052/136887).2008—2013年,糖尿病可避免住院量占总抽样病例的占比整体呈现下降的趋势.其中,2008—2009年为11.15％(3423/30678),2010—2011年为10.35％(5423/52364),2012—2013年为7.80％(4206/53845).2008—2013年,糖尿病可避免住院病例主要发生在二级医院,占比为68.83％(11776/15994).2008—2010年,糖尿病可避免住院的次均费用从6177.24元/例上升到6842.87元/例,2012年下降到6560.78元/例,2013年上升至6593.70元/例.2008—2013年糖尿病可避免住院费用占比从9.10％(883.71/9674.68)下降至4.73％(1393.91/29478.02).结论 在糖尿病住院病例中,可避免住院的占比较高,造成了医疗资源的浪费和卫生费用支出的增加,应当围绕改善初级卫生保健服务系统入手,引导患者合理就医,加强不同层级医疗机构间的协作.

关键词：糖尿病、初级卫生保健、住院、费用、医疗、农村卫生

所属期刊栏目：22

分类号：R587.1;R161;R127(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：美国中华医学基金会研究项目CMB-OC-16-259

在线出版日期：2019-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2735-2738