电刺激小脑顶核和奥拉西坦及尼莫地平对卒中后非痴呆性认知障碍患者不同认知领域的影响研究

摘要：

背景卒中后非痴呆性认知障碍(PSCI-ND)主要表现为多个认知领域障碍.有研究表明,脑卒中后6个月、1年的患者认知功能障碍改善率则分别为19.6％、13.1％.不同方法对不同认知领域的治疗作用不同,针对不同患者应选择不同的治疗方法,从而为患者提供更加精准的治疗措施.目的 观察电刺激小脑顶核(FNS)、奥拉西坦、尼莫地平对PSCI-ND患者不同认知领域的影响.方法 选取2013年1月—2017年9月河北医科大学第四医院神经内科收治的PSCI-ND患者96例,根据随机数字分组法将患者分为FNS组、奥拉西坦组、尼莫地平组,每组各32例.在常规治疗基础上,FNS组患者行FNS,1次/d,疗程30 d;奥拉西坦组给予奥拉西坦口服,0.8 g/次,3次/d,疗程30 d;尼莫地平组给予尼莫地平口服,30 mg/次,3次/d,疗程30 d.同时监测各种不良反应.并观察治疗前后患者蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)总分及亚项评分的变化.结果 治疗后,3组注意力、语言能力、抽象能力、记忆力、定向力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组视空间与执行功能评分、MoCA总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,奥拉西坦组和尼莫地平组视空间与执行功能评分、MoCA总分均低于FNS组,尼莫地平组MoCA总分低于奥拉西坦组(P<0.05).FNS组治疗后视空间与执行功能、注意力、语言能力、记忆力、定向力评分及MoCA总分均高于治疗前;奥拉西坦组治疗后视空间与执行功能、注意力、语言能力、记忆力评分及MoCA总分均高于治疗前;尼莫地平组治疗后语言能力及记忆力评分均高于治疗前(P<0.05).FNS组不良反应发生率为6.2％(2/32),奥拉西坦组为9.4％(3/32),尼莫地平组为9.4％(3/32),3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000).结论 FNS、奥拉西坦更能提高PSCI-ND患者的认知功能,FNS对视空间与执行功能、注意力及计算力方面的改善更为显著.

关键词：卒中后非痴呆性认知障碍、蒙特利尔认知功能评估量表、奥拉西坦、尼莫地平、认知

所属期刊栏目：22

分类号：R741(神经病学与精神病学)

资助基金：河北省重点研发计划项目;河北省卫生厅项目

在线出版日期：2021-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1293-1297