胃癌患者化疗期间症状群与生活质量相关性的纵向研究

摘要：

背景对症状群的纵向发展变化进行研究,可以得出症状群变化规律和稳定的症状群,从而有利于延续性地管理症状.目前,尚未见有关胃癌症状群的纵向研究报道.目的 纵向研究胃癌患者化疗期间症状群与生活质量的相关性,旨在为指导临床进行延续性症状管理、提高患者生活质量奠定基础.方法 采用纵向调查法,选取2016年9月—2017年5月在郑州大学第二附属医院就诊的行胃癌手术治疗及术后化疗的患者为调查对象.获得患者知情同意后由研究者向其发放一般资料调查表,在患者术后拟行化疗前1 d(T1)、第3次化疗后(第3次化疗结束第2天,T2)和第6次化疗后(第6次化疗结束第2天,T3)采用中文版记忆症状评估量表(MSAS)评估患者症状,并采用对应分析提取症状群,采用中文版癌症治疗功能评价-普适性量表(FACT-G)评估患者生活质量.T1时共发放问卷228份,回收有效问卷224份,有效回收率为98.2％;T2时,失访4例,死亡1例,共发放问卷223份,回收有效问卷221份,有效回收率为99.1％;T3时,失访3例,死亡2例,共发放问卷218份,回收有效问卷214份,有效回收率为98.2％.分析症状群与生活质量之间的相关性.结果 T1时患者症状数量为28.9(27.2,30.7)个,症状发生率前3位分别为体质量下降、口干、疼痛(如腹痛、腰痛),症状严重程度得分前3位分别为难以集中注意力、身体肿胀/腹胀、手臂或腿部肿胀;T2时患者症状数量为17.8(15.7,20.4)个,症状发生率前3位分别为乏力、疼痛(如腹痛、腰痛)、咳嗽,症状严重程度得分前3位分别为乏力、出汗、疼痛(如腹痛、腰痛);T3时患者症状数量为21.8(20.7,22.9)个,症状发生率前3位分别为乏力、体质量下降、没有食欲,症状严重程度得分前3位分别为乏力、没有食欲、出汗.T1、T2时患者共有能量不足症状群、消化道症状群、身心症状群、手术相关症状群和神经症状群5个症状群,T3时患者共有能量不足症状群、消化道症状群、身心症状群及神经症状群4个症状群,各时间点症状群内症状组成有所不同.胃癌患者不同时间点生理状况、社会/家庭状况、情绪状况、功能状况得分及生活质量总得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).T1、T2、T3时,胃癌患者症状群严重程度得分与生理状况、社会/家庭状况、情绪状况、功能状况得分及生活质量总得分均呈负相关(P<0.05).结论 胃癌患者化疗期间存在多个稳定的症状群,如消化道症状群、能量不足症状群、身心症状群、神经症状群,且这些症状越严重,患者生活质量越低.

关键词：胃肿瘤、化放疗、生活质量、症状群、纵向研究

所属期刊栏目：22

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：河南省科技攻关项目172102310088

在线出版日期：2019-01-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：284-291