10.3969/j.issn.1007-9572.2017.25.012
不同危险分层肺血栓栓塞患者的影响因素、临床表现及血脂水平研究
目的 探讨肺血栓栓塞(PTE)患者危险分层的影响因素以及不同危险分层PTE患者的临床表现及血脂水平,为临床PTE危险分层和制定合理治疗方案提供依据.方法 选取2010-2014年中国医科大学附属盛京医院收治的PTE患者60例,依据2014年欧洲心脏病学会(ESC)制定的《急性肺栓塞诊断及管理指南》中提出的PTE的危险分层标准,将纳入患者分为高/中危组(n=35)和低危组(n=25).收集两组患者的临床资料,比较两组患者的基本情况、临床表现及血脂水平,采用多因素Logistic回归分析探讨PTE危险分层的影响因素.结果 两组患者年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05);男性比例及吸烟、饮酒、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、下肢深静脉血栓(DVT)、近期手术、创伤、长期卧床史比较,差异均无统计学意义(P>0.05).年龄是PTE危险分层的影响因素[OR=1.145,95% CI(1.059,1.238),P<0.05].两组心悸、咯血或痰中带血、晕厥、濒死感发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸困难、咳嗽、胸痛、三联征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组心动过速、颈静脉充盈发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);下肢肿胀、体温升高、呼吸急促、湿啰音、发绀、第二心音亢进、哮鸣音发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高龄是发生高/中危PTE的危险因素.若PTE患者存在心悸、晕厥、濒死感、心动过速及颈静脉充盈等临床症状及体征,临床中需要警惕高/中危PTE的发生.
肺血栓栓塞、危险分层、影响因素分析、临床特征、血脂
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R563.5(呼吸系及胸部疾病)
2015年辽宁省临床能力建设项目青年LNCCC-D14-2015
2017-11-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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