分级诊疗制度下徐州市社区居民的社区卫生服务机构首诊情况及影响因素研究

摘要：

目的 了解分级诊疗制度下徐州市社区居民的社区卫生服务机构首诊情况并探讨其影响因素,从而为合理分流患者、优化社区居民就医行为、发挥分级诊疗制度作用提供建设性建议.方法 于2016年7-8月,采用多阶段分层随机抽样法,在徐州市3个区县抽取社区居民750例.采用本课题组自行设计的结构式问卷对纳入居民进行调查,主要内容包括社区居民的基本信息、对分级诊疗制度的知晓情况、分级诊疗制度下的就诊选择情况.共发放问卷750份,有效回收710份,问卷有效回收率为94.7％.结果 710例社区居民中,1年内患病614例(86.5％),最近1次患病后就诊480例(78.2％),其中首选社区卫生服务机构就诊255例,社区居民的社区卫生服务机构首诊率为53.1％.不同文化程度、职业、去年平均月收入、自评健康状况、去年医疗费用及是否患慢性病、是否知晓分级诊疗制度社区居民的社区卫生服务机构首诊率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别、年龄、婚姻状况、步行至最近社区卫生服务机构时间社区居民的社区卫生服务机构首诊率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、去年平均月收入、去年医疗费用及是否知晓分级诊疗制度是社区居民首选社区卫生服务机构就诊的影响因素(P＜0.05).结论 徐州市社区居民的就诊率、社区卫生服务机构首诊率均有待提高,文化程度、去年平均月收入、去年医疗费用及是否知晓分级诊疗制度是社区居民首选社区卫生服务机构就诊的影响因素.

关键词：分级诊疗、市区人口、社区首诊、影响因素分析、徐州

所属期刊栏目：20

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：2015年江苏省社科基金项目15GLB012;2014年度教育部人文社科项目14YJC880046;2014年度江苏高校哲学社会科学研究项目2014SJB415

在线出版日期：2017-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3104-3108