加速康复外科技术在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用价值研究

摘要：

目的 观察加速康复外科(ERAS)技术对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪、营养指标及预后的影响,以期为ERAS技术在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用提供理论依据.方法 选取2014年5月-2016年5月在兰州市第二人民医院普外科住院行腹腔镜胆囊切除术的患者500例为研究对象.按照围术期诊治措施的不同,将患者分为ERAS组(250例,采用ERAS技术)和对照组(250例,采用传统方法).记录两组患者入院时、术前1 h、术后24 h及术后48 h负性情绪得分、营养指标〔前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血浆游离氨基酸(PFAA)水平〕,预后指标〔术后恢复情况(肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间)、并发症(胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染)发生情况、住院时间及住院费用〕.结果 治疗方法与时间在负性情绪得分上存在交互作用(P<0.05);治疗方法、时间在负性情绪得分上主效应显著(P<0.05);ERAS组术前1 h、术后24 h、术后48 h负性情绪得分低于对照组(P<0.05).治疗方法与时间在PA、ALB、BUN、PFAA水平上存在交互作用(P<0.05);治疗方法、时间在PA、ALB、BUN、PFAA水平上主效应显著(P<0.05);ERAS组术后24 h、术后48 h PA、ALB、BUN、PFAA水平高于对照组(P<0.05).ERAS组患者肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.05).ERAS组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05).结论 ERAS技术有助于缓解患者的负性情绪,改善营养状态,加快患者康复,进而缩短住院时间,减少医疗费用.

关键词：胆囊切除术、腹腔镜、情绪、营养状况、预后、加速康复外科

所属期刊栏目：20

分类号：R657.4(外科学各论)

资助基金：甘肃省自然科学基金资助项目145RJZA057;兰州市人才创新创业项目2015-RC-17

在线出版日期：2017-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2998-3003