炎性指标在阑尾炎穿孔诊断中的价值研究

摘要：

目的 探讨C反应蛋白(CRP)及白细胞计数、中性粒细胞分数等炎性指标诊断阑尾炎穿孔的价值.方法 选取2012-2015年在宁波大学医学院附属鄞州医院术前诊断为急性阑尾炎(含慢性阑尾炎急性发作)行阑尾手术(含腹腔镜阑尾切除术)患者862例.根据阑尾炎是否穿孔分为穿孔组(146例)和未穿孔组(716例).收集患者术前同一时间点CRP、白细胞计数、中性粒细胞分数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断其诊断阑尾炎穿孔的价值.结果 穿孔组和未穿孔组白细胞计数、中性粒细胞分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).穿孔组CRP水平高于未穿孔组(P<0.05).CRP>50 mg/L时,诊断阑尾炎穿孔的灵敏度是78.8%,特异度是90.9%.穿孔组与未穿孔组老年人和中青年人CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CRP>25 mg/L时,诊断老年人阑尾炎穿孔的灵敏度是82.4%,特异度是81.0%.CRP>50 mg/L时,诊断中青年人阑尾炎穿孔的灵敏度是80.2%,特异度是89.7%.结论 白细胞计数、中性粒细胞分数在术前无法准确诊断阑尾炎是否穿孔,但CRP可作为诊断急性阑尾炎是否穿孔的指标,并且诊断价值在中青年患者中较老年患者强.

关键词：阑尾炎、阑尾炎穿孔、C反应蛋白质、白细胞计数

所属期刊栏目：20

分类号：R574.61(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2017-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2139-2142