代谢正常肥胖患者的代谢异常发生风险及影响因素研究

摘要：

目的：了解代谢正常肥胖（MHO）患者的代谢异常发生风险，并探讨其影响因素。方法于2011年4—8月，采用简单随机抽样法在泸州市抽取3个社区，在该3个社区的社区卫生服务中心中采用发放宣传册的方式招募自愿参加本研究的代谢正常居民1374例。根据腹围，将纳入居民分为 MHO 组（ n =286）和代谢正常非肥胖（MHNO）组（n =1088）。采用标准化问卷收集居民的基本情况，并进行体格检查和实验室检测，随访3年，记录两组的代谢异常发生情况。结果 MHO 组和 MHNO 组的代谢异常发病率分别为38.8%（111/286）、25.1%（273/1088），MHO 组高于 MHNO 组，差异有统计学意义〔OR（95% CI）=1.891（1.437，2.489），P ﹤0.05〕。按性别分层，MHO 组男性、女性代谢异常发病率均高于 MHNO 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。按年龄分层，MHO 组40~55岁、56~70岁代谢异常发病率高于 MHNO 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；而两组71~93岁代谢异常发病率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。MHO 组是否发生代谢异常患者性别、平均年龄、职业、吸烟、饮酒、腰围、臀围、收缩压、舒张压、谷氨酰转肽酶（ GGT）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；MHO 组发生代谢异常患者 BMI、空腹血糖（FPG）、葡萄糖耐量试验（OGTT）2 h 血糖、三酰甘油（TG）高于未发生者，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于未发生者（P ﹤0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，TG、HDL-C是 MHO 患者发生代谢异常的影响因素（ P ﹤0.05）。结论 MHO 并非一种持续良好状态，其代谢异常发生风险高于 MHNO，高 TG 和低HDL-C水平是 MHO 转归代谢异常的危险因素。

关键词：肥胖症、代谢障碍、影响因素分析

所属期刊栏目：20

分类号：R723.14;R589(儿科学)

资助基金：国家代谢性疾病临床医学研究中心项目2013BAI09B13

在线出版日期：2017-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：51-55,61